A psoríase com localização das principais alterações na região do cotovelo ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes com esta doença. A formação de lesões psoriáticas nos cotovelos é possível em qualquer idade, mas segundo as estatísticas, esta forma da doença é característica principalmente dos idosos.Na maioria dos casos, a patologia pode ser tratada com sucesso com consulta oportuna com um médico, mas em casos avançados pode ser complicada pela artrite psoriática.
Causas e sintomas
A psoríase do cotovelo tem as mesmas causas etiológicas de desenvolvimento que outras formas da doença. São hereditariedade, distúrbios metabólicos, perturbações endócrinas, diminuição do funcionamento do sistema imunológico, danos mecânicos à pele e situações traumáticas. O fator desencadeante para o aparecimento de lesões psoriáticas na região do cotovelo é considerado a disidrose - desidratação crônica da pele.
A doença começa com o aparecimento de uma ou mais manchas avermelhadas que se projetam ligeiramente acima da pele. No início são vermelhas, depois ficam cobertas por uma película esbranquiçada e aos poucos se forma uma camada de escamas em sua superfície, o que confere às placas uma cor prateada.
Além dessas alterações, a psoríase do cotovelo pode ser identificada pelos seguintes sintomas:
- As manchas individuais resultantes fundem-se ao longo do tempo, o que leva ao aparecimento de grandes lesões;
- As escamas são facilmente removidas da superfície, deixando uma pele fina onde podem aparecer gotas de sangue;
- A formação de pústulas é caracterizada pelo aparecimento de uma borda vermelha bem definida separando a pele saudável do tecido afetado;
- O aparecimento de erupções cutâneas é acompanhado de coceira intensa em 80% dos casos;
- A regressão, ou seja, o desaparecimento da placa começa a partir do centro, e em seu lugar, após o processo ter diminuído, permanece um ponto de luz.
Em casos leves, a patologia desaparece dentro de um mês e meio a dois meses. Nas avançadas, as manchas podem não desaparecer completamente - durante a fase de remissão, uma ou mais pequenas placas permanecem na pele.
Se não for tratada, a psoríase do cotovelo pode causar artrite psoriática, uma inflamação das articulações. Uma complicação é indicada por inchaço e inchaço na área da articulação afetada, aumento local da temperatura e dor durante os movimentos.
Características da psoríase do cotovelo
A psoríase nos cotovelos tem certas características de desenvolvimento e curso, incluindo:
- Idade de início da doença. Principalmente os idosos consultam o médico com esta forma da doença, em crianças e adolescentes os danos nesta área são raros;
- Apenas em 30% dos casos é determinada a simetria da lesão - formam-se placas no cotovelo direito e esquerdo. Em outros casos, a inflamação cobre apenas a área do cotovelo;
- As lesões psoriáticas na psoríase, ao contrário do eczema e da dermatite, estão localizadas apenas no lado extensor externo da articulação;
- A doença é caracterizada pela sazonalidade - na maioria das vezes as exacerbações ocorrem nos meses frios do ano, ou seja, quando a pele está mais desidratada;
- A erupção pode ser seca ou úmida;
- As lesões espalham-se predominantemente para o antebraço;
- Com o tempo, a psoríase do cotovelo causa espessamento da pele na área afetada. A pele fica densa, seca e racha rapidamente, o que é acompanhado pelo aparecimento de sangue, dor e coceira.
A psoríase do cotovelo deve ser tratada e isso deve ser feito sob a supervisão de um dermatologista.A falta de terapia faz com que seja impossível remover completamente todas as alterações na área afetada, o que causa desconforto interno e pode causar depressão.
Métodos de tratamento para psoríase de cotovelo
O tratamento da psoríase nos cotovelos deve ser abrangente. Inclui o uso de agentes externos, medicamentos sistêmicos, fisioterapia e métodos tradicionais de terapia.
Pomadas
No estágio inicial da doença, quando se formam apenas algumas pequenas placas e na ausência de inchaço e vermelhidão pronunciados, podem-se usar pomadas que tenham efeito suavizante, antiinflamatório e possam suavizar a camada externa queratinizada das manchas.
Nos casos graves, ou seja, quando o inchaço, a coceira, a hiperemia são pronunciados e as manchas tendem a aumentar rapidamente, a terapia começa com o uso de pomadas com glicocorticosteróides.
Qualquer uma das pomadas acima para psoríase nos cotovelos deve ser prescrita por um médico. São utilizados em curso de curta duração, observando a frequência de aplicação e dosagem. O não cumprimento das instruções de uso de medicamentos hormonais aumenta muito a probabilidade de desenvolver reações adversas locais e sistêmicas.
Recomenda-se que pacientes com psoríase de cotovelo usem pomadas com componentes emolientes e vitaminas mesmo durante as exacerbações da doença. A sua aplicação constante nutre a pele, evita a desidratação, prolongando assim os períodos de remissão.
Terapia medicamentosa
Os medicamentos são selecionados para o paciente dependendo dos sintomas da doença, sua gravidade e doenças concomitantes. Os medicamentos são prescritos principalmente se as alterações psoriáticas continuarem a progredir, com recidivas frequentes.
Terapia oral padrão:
- Anti-histamínicos.O principal objetivo da prescrição de anti-histamínicos é reduzir a coceira, o que acelera o processo de cicatrização das placas e evita a penetração de micróbios na epiderme danificada;
- Medicamentos com efeitos sedativos– tinturas de valeriana, erva-mãe. Seu uso ajuda a reduzir o nervosismo, melhora a qualidade do sono e previne o desenvolvimento de depressão;
- Antiinflamatórios não esteróides.Os medicamentos deste grupo aliviam bem a inflamação e a dor, promovem a regeneração da pele;
- Terapia vitamínica.O uso de vitaminas aumenta as propriedades protetoras do organismo e melhora os processos metabólicos.
Todos os medicamentos prescritos pelo seu médico devem ser tomados na íntegra.Uma diminuição nas lesões exantemáticas não indica que a terapia deva ser concluída, caso contrário a doença pode entrar novamente em um estágio progressivo.
Fisioterapia
O principal tratamento da psoríase do cotovelo pode ser complementado com fisioterapia. São prescritos para melhorar a circulação sanguínea e as reações metabólicas da pele, seu uso ajuda a melhorar a imunidade local e acelera a restauração da epiderme normal. Para a psoríase, procedimentos como terapia magnética, fototerapia, método PUVA, tratamento a laser e irradiação da pele com raios ultravioleta apresentam bons resultados.
Pacientes com psoríase de cotovelo recebem tratamento de sanatório, dietoterapia e normalização do sistema nervoso.
Eliminando a psoríase usando métodos tradicionais
O tratamento da pele inflamada dos cotovelos em casa, usando métodos populares, pode ser realizado após o processo agudo ter diminuído. Foi comprovada a eficácia de pomadas e tinturas preparadas pela própria pessoa para compressas, misturas de ervas para uso interno e banhos medicinais. Todos os meios da terapia tradicional devem ser utilizados, levando em consideração a tolerabilidade dos componentes que a constituem.
- Banhos para tratamento de cotovelos.Camomila, sálvia, erva celidônia e barbante devem ser misturados em proporções iguais. Duas ou três colheres de sopa da mistura são despejadas em água fervente na proporção de 1: 10. A mistura é infundida por meia hora, após a qual você pode mergulhar os cotovelos na solução medicinal. A duração do procedimento é até que a infusão esfrie completamente;
- Banho terapêutico.As cascas de 10 nozes são preparadas com um litro de água fervente, após uma hora a infusão é filtrada e colocada em um banho de água. É necessário ficar deitado no banho medicinal por 20-30 minutos, repetir diariamente por pelo menos 5 dias;
- Compressa de alho.Alguns pequenos dentes de uma cabeça de alho são moídos e colocados em um copo de água quente. É necessário infundir a solução de alho por uma hora e meia, depois mergulhar nela um curativo dobrado em várias camadas, apertar levemente e aplicar na região do cotovelo. A compressa muda à medida que a gaze seca, é aconselhável realizar o procedimento em até uma hora;
- Alcatrão de bétula.Você precisará de alcatrão de bétula purificado; aplique-o na área com placas. O primeiro procedimento não deve durar mais que 8 a 10 minutos, a cada dia subsequente seu tempo aumenta. O curso do tratamento com alcatrão é de 14 dias. Você pode lavar o alcatrão dos cotovelos com sabão em pó;
- Fitocompressa.10 gramas de folhas secas de uva, 10 gramas de raiz de bardana e 10 gramas de sementes de linhaça devem ser moídas no liquidificador. A mistura preparada é colocada em um copo de leite quente e aquecida em fogo baixo por 2-3 minutos. Após esfriar no líquido, umedeça um guardanapo de gaze e aplique nos cotovelos. Mantenha a compressa por meia hora.
A psoríase nos cotovelos causa muitos transtornos, mas essa forma da doença é considerada uma das mais leves. A consulta oportuna com um médico, as mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar e a adesão às medidas preventivas podem limpar completamente a pele da articulação do cotovelo e prolongar significativamente os períodos de remissão da doença.